【仁心仁术】971医院重症医学科顺利为百岁老红军做床旁微创气切术

日前，海军第971医院重症医学科为一名百岁高龄的老红军完成了床旁微创经皮气切术，是该院实施这项手术患者中年龄最大的，手术用时短，出血量少，目前病人病情稳定。

该患者10天前因重症肺炎，II型呼吸衰竭，由急诊科入重症医学科，由于病情危重，入科后立即给予经口急救气管插管接呼吸机辅助呼吸，患者生命体征不稳定，血压低，立即给予补液、升压等抢救药物，医护人员配合密切，生命体征调控平稳，经历了十天的抗炎抗感染，营养支持等，病人病情得以控制。

重症医学科林慧艳主任查房指出，经口气管插管已有10天，高龄脱机困难，为加强口腔护理，利于痰液引流以防止呼吸机相关肺炎（VAP）发生，提高生活质量，需尽早为病人做气管切开术。经与患者家属沟通同意后，考虑患者高龄，心肺功能差，要把控好手术时间，减少出血，尽量把风险降到最低，全科进行了严密准备与备用手术方案。

术前顾晓峰医生用床旁B超评估了患者气道与气管插管位置，术中他动作娴熟，助理阮医生和护理团队也默契配合，经历了10分钟，手术就顺利结束了，出血量不足5ml，术后患者生命体征稳定。经过医护团队的精心治疗与护理，病人各方面恢复良好。

高龄老人手术风险极高，因为各项机体功能处于衰弱状态，术后易出现心肺肝肾功能不全的情况，术后死亡率极高。我们要在术前做好精准的评估及充分的准备；术中微创及小创伤，精准靶向，保持少出血或不出血。ICU林慧艳主任介绍，随着社会进入老龄化阶段，高龄病人的综合手术治疗越来越普遍，需要医院不断提高诊治水平，更好地为病人服务。此次顺利为百岁老人实施手术，也收获了家属的认可。

据了解，患者周爷爷是岛城唯一健在老红军。左臂仍嵌着一块没取出的弹片，他15岁参加红军，亲身经历过红军西征、抗日战争及解放战争，是战火中走出来的老英雄，更是新中国诞生的见证者；他戎马一生，艰苦朴素，曾获三级八一奖章、三级独立自由勋章和二级解放勋章，离休后荣获二级红星勋章。听到周爷爷的光荣事迹，我们无比激动与崇敬，没有他们当年的英勇奋战和流血牺牲，就没有我们今天的幸福生活，作为医护人员，能为这样的英雄保障服务我们倍感荣幸，看到他病情日益稳定，我们由衷的感到欣慰和开心。老红军那种坚韧不拔，不屈不挠，奋勇当先的革命精神，永远是我们的榜样。重症医学科全体医护人员始终铭记医院“为战一流保障，为兵一流服务”的宗旨，更好的为患者健康、安全，保驾护航！